VENEPAIKKAHAKEMUS

Venepaikka

HAKIJAN HENKILÖ- YM. TIEDOT

Sukunimi

Etunimet

Katuosoite

Postinumero

Paikkakunta

Henkilötunnus/Y-tunnus

Puhelinnumero

Sähköpostiosoite

TIEDOT VENEESTÄ

Tyyppi (purje, -soutu, -soutu tms. vene)

Mitat (Pituus m, leveys m, syväys m)

Rekisteri- / purjenumero

Nimi

Merkki

Lähettämällä tämän lomakkeen vakuutan tiedot oikeiksi.